胃痛通常是指位于胸骨最低点下方的腹部中上部感觉到的疼痛。

什么是胃痛?

胃痛是指上腹部不适或疼痛,通常源于胃部或周围组织。它是一个广义的说法,涵盖影响消化系统的各种疾病,从轻微的刺激到更严重的潜在疾病。根据病因和严重程度,疼痛可表现为钝痛、剧烈刺痛、烧灼不适或痉挛。

这种腹部不适通常与胃炎(胃壁炎症)、消化性溃疡、胃酸反流或消化不良等问题有关。在某些情况下,它也可能是胃部感染、胆囊疾病甚至胃癌等更严重疾病的症状。胃痛的性质和发作频率各不相同;有些人会因饮食或压力而偶尔感到不适,而另一些人则会持续性或反复性疼痛,需要进行医学评估。

造成胃痛的原因是什么?

胃痛是由于胃和上消化道正常功能紊乱引起的。胃产生胃酸和消化酶来分解食物,而胃黏膜则保护胃壁免受胃酸损伤。当这种平衡被打破,刺激、炎症或结构性损伤都可能导致疼痛。胃痛的常见原因包括:

  • 胃酸分泌过多 — 当胃酸水平超过胃黏膜所能承受的水平时,就会侵蚀保护屏障。这会导致胃炎,即胃黏膜的炎症。长时间接触胃酸会导致溃疡,并引起灼痛,尤其是在空腹时。
  • 胃动力受损 — 胃排空过慢(胃轻瘫)时,食物滞留,导致腹胀、不适和疼痛。功能性消化不良引起的过度收缩会导致胃痉挛和胃部敏感性增强。
  • 胃食管反流病 (GERD)胃食管反流病 (GERD) 是指下食管括约肌功能减弱,导致胃酸反流回食管。这会引起刺激和灼烧感,从胃部延伸至胸部。
  • 幽门螺杆菌 (H. pylori) 感染 幽门螺杆菌 (H. pylori) 等感染会破坏胃粘膜的防御功能,导致慢性炎症。它会增加胃对酸性损伤和溃疡形成的可能性。
  • 生化失衡和神经功能障碍——胃神经敏感性过高,即使没有结构性损伤,也会引起疼痛感。这在功能性胃肠病中很常见。

胃痛可能有多种潜在原因,确定具体的诱因对于有效治疗至关重要。

胃食管反流病 (GERD) 会导致胃酸回流到食道,引起刺激和不适,从而引起胃痛。

胃痛的症状有哪些?

胃痛的表现形式多种多样,取决于其潜在病因和严重程度。虽然主要症状是上腹部不适,但通常伴有其他消化系统疾病,这些消化系统疾病有助于诊断。

  • 上腹部灼痛或隐隐作痛
  • 进食后腹胀和饱胀
  • 胃酸反流或胃灼热,躺下时症状通常会加重
  • 恶心或呕吐,严重时有时还会伴有血迹
  • 食欲不振或早饱(很快有饱足感)
  • 打嗝过多或胃内容物反流
  • 不明原因的体重减轻,尤其是慢性病患者
  • 深色、柏油色大便,这提示有可能是胃肠道出血
  • 空腹(常见于溃疡)或进食后(常见于胆结石)疼痛加剧

如果胃痛持续、严重或伴有令人担忧的症状,则需要进行医学评估以排除严重疾病并开始正确的治疗。

腹胀是胃痛的常见症状,通常由过多的气体、消化缓慢或胃部炎症引起,导致饱胀感和腹部不适。

在新加坡,哪些人容易患上胃痛?

虽然任何人都可能患上胃痛,但某些群体由于生活习惯、潜在疾病或环境因素更容易患上胃痛。在新加坡,饮食习惯、压力水平和细菌感染是胃痛的重要因素,因此识别高危人群有助于及早预防和及时治疗。

  • 生活方式压力大的人 — 慢性压力会扰乱胃功能,从而增加胃酸的产生和肠道敏感性。
  • 经常食用辛辣、油腻或酸性食物 — 富含辣椒、油炸食品和咖啡的当地饮食可能会导致胃酸反流和胃炎。
  • 感染幽门螺杆菌 (H. pylori) 的人 — 这种常见的细菌感染会削弱胃粘膜并增加患溃疡的风险。
  • 经常服用非甾体抗炎药(布洛芬或阿司匹林等止痛药)的人 长期使用会刺激胃粘膜,导致胃炎或溃疡。
  • 吸烟者和过量饮酒者 这两种习惯都会增加胃酸的产生并削弱胃的保护膜。
  • 有胃酸反流 (GERD) 病史的人 — 慢性反流会引起炎症,从而导致胃部不适和并发症。
  • 患有潜在消化系统疾病的人 肠易激综合征 (IBS)胃轻瘫等疾病可能会导致持续性胃痛。
  • 老年人——随着年龄的增长,胃粘膜会变得更加脆弱,这使得它更容易受到刺激和溃疡。
  • 饮食习惯不规律的人 — 不吃饭或暴饮暴食都会扰乱胃酸调节。

如何诊断胃痛?

在Alpine外科诊所,我们采用全面且个性化的方法来诊断胃痛。由于胃痛的病因范围广泛,从轻微的刺激到较为严重的症状,准确的诊断对于有效治疗至关重要。

  • 详细的病史和体格检查 — 了解您的症状、饮食习惯和病史有助于我们发现可能的诱因。
  • 胃镜检查(上消化道内窥镜检查)— 将一根装有摄像头的细而灵活的管子从嘴里插入,检查食道、胃和十二指肠是否有炎症、溃疡或其他异常情况。
  • 幽门螺杆菌 (H. pylori) 检测 — 呼吸、粪便或活检测试可以检测出这种细菌感染,它是胃炎和溃疡的常见原因。
  • 腹部超声检查 — 声波可生成腹部器官的图像,以检查胆囊疾病、肝脏问题或其他可能类似胃痛的疾病。
  • 钡餐或餐后 X 光检查 — 造影液在 X 光图像上突出显示食道、胃和小肠,这有助于我们发现结构异常。
  • pH 值监测和压力测定 — 这些测试可以评估胃酸反流和食管动力问题,这些问题可能导致持续的胃痛。
  • 粪便检查和血液检查 — 这些有助于识别感染、炎症或胃肠道出血的迹象。
  • CT MRI 扫描——在复杂情况下,可以使用高级成像来评估更深层的结构,并排除严重疾病。

在新加坡,治疗胃痛的方法有哪些?

  • 减少酸产生的药物 质子泵抑制剂 (PPI) H2 受体阻滞剂有助于降低胃酸水平,缓解胃炎、反流和溃疡引起的疼痛。
  • 幽门螺杆菌的抗生素治疗 — 如果病因是细菌感染,我们会使用抗生素组合来消除幽门螺杆菌并防止溃疡复发。
  • 粘膜保护剂 — 像硫糖铝这样的药物在胃壁上形成保护屏障,有助于愈合并减少刺激。
  • 胃调节药物 — 这些药物可以改善胃蠕动并调节收缩和胃排空,特别适用于患有胃轻瘫或功能性消化不良的人。
  • 生活方式和饮食习惯的改变 — 我们指导您进行调整,例如避免食用诱发食物、控制压力和养成更健康的饮食习惯。
  • 内窥镜手术 — 针对出血性溃疡、息肉或早期胃癌等病症,我们提供微创内窥镜治疗。
  • 手术干预 — 在保守治疗失败的严重病例中,可能建议针对相关情况进行溃疡修复或胃底折叠术等反流手术。

结语

如果您持续胃痛、不适或经常出现消化问题,请务必就医,以排除任何严重疾病。在Alpine外科诊所,我们采用量身定制的整体治疗方案,帮助您克服胃痛。除了药物治疗外,我们还强调饮食调整、生活方式调整和个性化护理,以有效控制您症状的根本原因。

立即与我们预约(预约表格链接),进行全面评估并制定个性化治疗计划。

常见问题

压力会导致胃痛吗?

会的,压力和焦虑会导致胃痛,也可能引发其他肠道症状,例如腹胀和腹泻。然而,这种疼痛通常是暂时的,并不严重,而且一旦压力情况结束,疼痛通常会自行缓解。

膀胱感染会引起腹痛吗?

是的,膀胱感染(膀胱炎)会引起下腹部疼痛。这种感染通常还会引起其他症状,例如排尿疼痛和排尿频率增加。

便秘会引起腹痛吗?

会的,便秘会导致腹痛,以及其他症状,例如腹胀和恶心。确保摄入足够的纤维和补充水分有助于缓解这些症状。

哪些非处方药可以缓解胃痛?

非处方药包括用于缓解烧心的抗酸剂、用于缓解胀气的西甲硅油以及用于缓解便秘的泻药。但是,如果症状持续,请务必就医寻求帮助。

胃痛什么时候应该就医?

如果您突然出现剧烈腹痛、持续数小时或数天的持续性疼痛、呕血、便血、高烧伴发冷或不明原因的体重下降,请立即就医。这些症状可能是严重疾病的征兆,需要立即进行评估。

某些食物会引发胃痛吗?

是的,咖啡因、番茄制品、油腻食物、巧克力、薄荷和酒精等食物和饮料会引发胃酸反流,导致胃部不适。控制饮食,避免这些诱因,有助于缓解症状。

哪些生活方式的改变可以帮助缓解胃痛?

定期进行体育锻炼、少食多餐、避免饭后立即躺下以及减少饮酒量,这些改变能有助于控制和预防胃痛。

胃痛与其他健康状况有关吗?

是的,胃痛可能与胃食管反流病 (GERD)、肠易激综合征 (IBS) 以及幽门螺杆菌等感染有关。正确诊断和治疗这些疾病对于有效控制胃痛至关重要。

我们怎么能帮您?

我们提供全面的咨询服务,涵盖所有普通外科和腹部问题.

欢迎告知您的需求,我们将竭诚为您服务.

Dr Aaron Poh

MBBS (Singapore), MRCS (Edinburgh), FRCS (Edinburgh), Master of Medicine (Surgery)

Comprehensive Colorectal Care, From Screening to Surgery.

This article has been medically reviewed by Dr Aaron Poh

Dr Aaron Poh is a Colorectal and General Surgeon with extensive experience in minimally invasive (keyhole) surgery. He performs a wide range of procedures including gastroscopy, colonoscopy, and advanced endoscopic treatments such as complex polyp removal with EMR and colonic stenting. His surgical expertise covers colorectal cancer surgery, hernia repair, gallbladder removal, as well as proven treatments for haemorrhoids and other anal conditions.
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