什么是便血?

便血,在新加坡也称为直肠出血或胃肠道出血,是消化道某处出血的征兆。消化道或胃肠道包括食道、小肠、大肠、直肠和肛门。出血可能发生在这些部位中的任何一个,并且根据出血发生的部位,可能由不同的疾病引起。这些疾病或病因可能是严重的,也可能是完全良性的。

便血的表现有哪些?

便血在不同的人和不同的疾病中表现是不同的。可能表现为:

  • 鲜红色血液:通常表现为粪便或厕纸上残留一层血迹。通常提示大肠(结肠)或直肠下段出血。
  • 暗红色血液:粪便呈柏油色或深色——黑便。这通常表明结肠或小肠上部出血,或胃部出血。

胃肠道出血的出血量各不相同——出血量可能很大,肉眼可见,也可能微乎其微。这种微量出血被称为隐匿性出血。

在新加坡,便血的常见原因有哪些?

许多情况都可能导致便血;情况如下:

  • 炎症性肠病 (IBD)IBD 经常与肠易激综合征 (IBS) 混淆,它涵盖两种疾病——克罗恩病和溃疡性结肠炎。炎症性肠病会导致胃肠道长期炎症,从而导致出血。
  • 细菌感染:大肠杆菌沙门氏菌等细菌感染会导致血便。不过,一旦细菌感染消除,血便通常会停止。
  • 缺血性结肠炎:当大肠或结肠的血流中断或暂时减少时,就会发生这种情况,从而导致组织损伤和出血。
  • 憩室病:一种影响大肠的消化系统疾病,会导致肠道形成囊袋或肿块。当这些囊袋或肿块发炎或感染时,憩室病最终会导致憩室炎,从而引发胃肠道出血。
  • 肛裂:肛裂是一种比较常见的疾病,是由肛门组织撕裂引起的。这些撕裂会导致出血和血便。
  • 结肠/直肠息肉:息肉是良性肿瘤,可发生在胃肠道的多个部位并引起出血。如果不切除这些结肠/直肠息肉,它们可能会生长并发展为结肠癌,也可能导致直肠出血。
  • 痔疮:痔疮是由排便时用力过大或挤压硬便引起的。这会导致肛门或直肠血管肿胀和出血。
  • 消化性溃疡:消化性溃疡是由于消化酸溶解小肠或胃的内壁而引起的溃疡。这可能导致胃肠道出血和便血。
  • 肛瘘:肛瘘是从肛门内部延伸至外部皮肤的小通道或隧道。它通常始于肛门腺,肛门腺可发展成脓肿,导致直肠出血。

便血的可能原因有很多,因此,查明病因至关重要,这样才能采取适当的治疗措施。立即预约Alpine外科诊所进行咨询!

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胃肠道出血可能是由多种消化道疾病引起的。
便血会疼痛吗?

这取决于便血的根本原因。例如,炎症性肠病 (IBD)、痔疮、肛瘘、肛裂、消化性溃疡和细菌感染引起的便血通常伴有腹痛。然而,结肠/直肠息肉和结肠癌引起的便血可能完全不伴有任何疼痛。

无论便血是否伴有疼痛,如果发现便血,请尽快就医。早期干预对康复至关重要。

在新加坡如何诊断便血?

便血的根本原因可以通过以下方式诊断:

胃镜检查:胃镜检查需要一根细而灵活柔软的管子,末端连接着灯和摄像头。然后,它会被轻轻地、缓慢地引导,经口腔进入食道、胃和小肠,以检查消化性溃疡或其他异常情况。

直肠检查:告知结直肠专科医生您的病史以及您认为可能导致便血的任何运动。医生还会进行直肠检查,以检查您的直肠是否存在任何问题。

粪便潜血检测:粪便潜血检测是结肠癌的常用筛查工具,用于检测粪便中是否存在微量血液。医生会采集您的粪便样本并送至实验室进行分析。

血液检查:此步骤用于检查是否存在贫血、感染或炎症等病症。

影像学检查:影像学检查,例如腹部计算机断层扫描(CT 扫描),可以识别胃肠道出血的来源。

结肠镜检查:结肠镜检查需要一根细而灵活柔软的管子,管子末端连接着一盏灯和摄像头。该镜会轻柔缓慢地穿过直肠进入结肠,检查是否有生长或异常迹象。

粪便潜血测试用于检测粪便中存在的血液痕迹。

在新加坡,治疗便血的方法有哪些?

便血的治疗取决于根本原因;因此,确定便血的原因对于采取适当有效的治疗至关重要。

常见问题

便血属于严重病情吗?

便血是由胃肠道或消化道出血引起的。无论是严重的疾病还是良性的疾病都可能导致便血。然而,唯一的解决办法是去看结直肠专科医生,以便确定便血的根本原因。

哪种类型的便血是不健康的?

任何类型的便血都需要咨询结直肠专科医生。便血的颜色只能表明它来自胃肠道的哪个部位。鲜红色的便血表示下消化道出血,包括大肠、直肠和肛门等器官。深红色的便血表示上消化道出血,包括食道、胃和小肠等器官。

我大便带血,应该去看哪一科的医生?

您可以咨询结直肠专科医生了解便血问题。立即和我们预约,有效治疗便血。

肠易激综合征 (IBS) 会导致便血吗?

严重的肠易激综合征(IBS)可能导致便血,但这种情况非常罕见。

出现便血,什么情况下,我应该担心?

任何类型的便血都必须就诊于结直肠专科医生。但是,如果您出现大量出血或出现大块血块,请立即就医。大量失血可能导致意识丧失甚至死亡。

为什么我大便带血但是不疼?

有些人会出现便血,但不会伴有疼痛。这并不意味着便血不严重。如果您发现便血,请务必寻求结直肠专科医生的帮助。

Dr Aaron Poh
(傅国涵医生)

普通外科顾问医生

医学学士(新加坡);英国爱丁堡皇家外科学院院士(英国爱丁堡);医学硕士(外科)
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