肠易激综合症

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什么是肠易激综合征(IBS)?

肠易激综合征(IBS)影响着约20%的新加坡人。它是一种慢性功能性胃肠道疾病,这意味着肠脑相互作用出现问题,导致消化系统过度敏感和大肠(结肠)异常收缩。

肠易激综合征主要分为三种类型:

  • 腹泻型肠易激综合征 (IBS-D):IBS 的典型症状是频繁但少量的水样便和稀便,以及突然想上厕所。
  • 便秘型肠易激综合征 (IBS-C):IBS 的典型症状是大便干硬、呈块状,排便困难。排便次数也可能限制为每周一次。
  • 混合排便习惯型肠易激综合征 (IBS-M):也称为 IBS-A 或交替性肠易激综合征 (IBS)。IBS 的典型症状是腹泻和便秘并存。大便干硬、呈块状,排便次数交替变化。

肠易激综合征(IBS)的症状有哪些?

肠易激综合征 (IBS) 的症状因人而异,但典型症状包括:

  • 腹部/胃部痉挛或疼痛:大多数 IBS 患者会出现腹部/胃部疼痛或痉挛。排便可能会缓解或加重这些胃痛。
  • 腹胀和肿胀:腹胀和腹部膨胀是 IBS 的常见症状。胀气或肠胃气胀通常伴随腹胀和肿胀,并可能由某些食物诱发。
  • 排便/习惯改变:根据患者的 IBS 类型,症状包括便秘和腹泻,或两者交替出现。此外,患者可能还会感到无法完全排空肠道。
  • 急需上厕所:一些 IBS 患者偶尔会感到急需上厕所。
  • 粪便带粘液:肠道通常会分泌少量粘液;然而,患有肠易激综合征 (IBS) 的人有时会产生大量粘液,这些粘液在排便时是可见的。

虽然这些症状在其他胃肠道疾病(例如胃肠炎)中很常见,但它们通常是短期的,最终会消退。然而,肠易激综合征 (IBS) 患者的症状会长期存在,无法永久缓解。此外,患有 IBS 的女性通常会在月经期间出现症状突然加重。

如果您遇到上述任何症状,请立即预约 Alpine外科诊所。

什么原因导致肠易激综合征(IBS)?

肠易激综合征 (IBS) 的病因尚不清楚。然而,多种因素可能导致 IBS 症状发作。这些因素包括:

  • 胃肠动力改变:其特征是胃肠道收缩功能改变,从而导致便秘(收缩无力且缓慢)或腹泻(收缩强烈且快速)。胃肠动力的这种改变是由肌肉和神经功能障碍引起的。
  • 内脏敏感性增高:当连接胃肠道和大脑的神经出现功能障碍时,就会发生这种情况。这会导致消化道敏感性增加,其特征是胃痛和痉挛。
  • 感染:有时,严重的感染,例如胃肠炎,也会引发肠易激综合征。
  • 肠道菌群失衡:我们的肠道天然含有多种不同种类的菌群。当这种平衡被打破时,我们就会容易患上各种疾病。研究发现,肠易激综合征 (IBS) 患者的肠道菌群失衡。
  • 压力:压力,尤其是早期生活压力,与肠易激综合征的发生或诱发有关。
肠道微生物群失衡或异常与肠易激综合征有关。

肠易激综合征(IBS)会有疼痛感吗?

是的。腹部/胃部疼痛和痉挛是肠易激综合征的症状之一。排便可能会缓解或加剧这种疼痛。

在新加坡,哪些人有患肠易激综合征 (IBS) 的风险?

多种因素会增加患肠易激综合征 (IBS) 的风险,包括:

  • 遗传:家族有肠易激综合征 (IBS) 病史会增加患此病的风险。
  • 心理压力:重大事件(例如创伤或虐待)带来的压力或紧张会增加患肠易激综合征 (IBS) 的风险。患有抑郁、焦虑和其他心理健康问题的人也会面临更高的风险。
  • 年龄:50 岁以下的人群更容易患肠易激综合征 (IBS)。
  • 性别:女性比男性更容易患肠易激综合征 (IBS)。

在新加坡如何诊断肠易激综合征(IBS)?

目前尚无确诊肠易激综合征(IBS)的明确检测方法。因此,肠易激综合征的诊断依据是罗马IV标准——患者必须在过去三个月内每周至少出现一次复发性腹痛,并伴有以下两种或两种以上症状:

  • 排便
  • 排便频率改变
  • 排便外观或形状改变

除了罗马 IV 标准外,还可以进行其他测试以排除某些胃肠道疾病,例如结肠癌。

其他可能进行的检查包括:

  • 结肠镜检查:结肠镜检查使用一根细而柔韧的导管,其一端连接着光源和摄像头。然后,它会缓慢地穿过直肠,进入大肠/结肠,以检查是否存在可能导致您出现症状的异常迹象。
  • 胃镜检查:胃镜检查是将一根细而柔韧的导管从口腔引导到胃和小肠,以检查是否存在异常。
  • 影像学检查:可以使用影像学检查(例如计算机断层扫描 (CT) 或 X 光)来观察您的腹部,以查找腹痛或胃痛和痉挛的原因。
  • 粪便或血液检查:可能会采集您的粪便或血液样本,以检查是否存在感染或其他问题。

肠易激综合征 (IBS) 的诊断对于正确的管理和治疗至关重要;立即预约Alpine外科诊所!

可以进行结肠镜检查以排除其他胃肠道疾病。

新加坡治疗肠易激综合征 (IBS) 有哪些选择?

肠易激综合征是一种慢性疾病,目前无法治愈。此外,目前还没有适用于所有人的标准肠易激综合征 (IBS) 治疗方法。肠易激综合征的治疗主要通过缓解或控制症状来实现,具体方法如下:

  • 避免食用诱发食物
  • 避免食用低 FODMAP 食物
  • 食用高纤维饮食
  • 保持充足的水分
  • 尽可能减轻压力
  • 服用治疗便秘或腹泻的药物

管理或治疗肠易激综合征需要耐心和反复尝试。患者不应自行用药或自我诊断。应咨询经验丰富的结直肠专科医生。

常见问题

有什么方法可以预防肠易激综合征 (IBS) 吗?

目前,肠易激综合征 (IBS) 的病因尚不清楚,因此也无法预防。

肠易激综合征 (IBS) 会发展为结肠癌吗?

不会。虽然 IBS 和结肠癌的症状有重叠,但结肠癌并非 IBS 的并发症,也不会增加患结肠癌的风险。可以通过各种检查来排除结肠癌,建议个人随着年龄增长定期进行结肠癌筛查。

我必须避免所有低 FODMAP 食物吗?

肠易激综合征 (IBS) 是一种因人而异的疾病。这意味着不同类型的食物可能会引发不同的症状。了解哪些食物会诱发肠易激综合征非常重要,这样您才能知道哪些食物应该避免。记下饮食日记,并记录所有餐食。这将帮助您识别诱发肠易激综合征的食物,并在以后的饮食中避免它们。

我必须永远忍受肠易激综合征 (IBS) 吗?

IBS 的症状时有时无。严重的症状不会永远持续,通常会随着时间的推移而减轻或消失。然而,这并不意味着您的 IBS 已经完全治愈。IBS 的症状可能在人生的不同阶段复发,例如在高压环境下或食用诱发食物时。

我们怎么能帮您?

我们提供全面的咨询服务,涵盖所有普通外科和腹部问题.

欢迎告知您的需求,我们将竭诚为您服务.

Dr Aaron Poh

MBBS (Singapore), MRCS (Edinburgh), FRCS (Edinburgh), Master of Medicine (Surgery)

Comprehensive Colorectal Care, From Screening to Surgery.

This article has been medically reviewed by Dr Aaron Poh

Dr Aaron Poh is a Colorectal and General Surgeon with extensive experience in minimally invasive (keyhole) surgery. He performs a wide range of procedures including gastroscopy, colonoscopy, and advanced endoscopic treatments such as complex polyp removal with EMR and colonic stenting. His surgical expertise covers colorectal cancer surgery, hernia repair, gallbladder removal, as well as proven treatments for haemorrhoids and other anal conditions.
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