肠易激综合症

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什么是肠易激综合征(IBS)?

肠易激综合征(IBS)影响着约20%的新加坡人。它是一种慢性功能性胃肠道疾病,这意味着肠脑相互作用出现问题,导致消化系统过度敏感和大肠(结肠)异常收缩。

肠易激综合征主要分为三种类型:

  • 腹泻型肠易激综合征 (IBS-D):IBS 的典型症状是频繁但少量的水样便和稀便,以及突然想上厕所。
  • 便秘型肠易激综合征 (IBS-C):IBS 的典型症状是大便干硬、呈块状,排便困难。排便次数也可能限制为每周一次。
  • 混合排便习惯型肠易激综合征 (IBS-M):也称为 IBS-A 或交替性肠易激综合征 (IBS)。IBS 的典型症状是腹泻和便秘并存。大便干硬、呈块状,排便次数交替变化。

肠易激综合征(IBS)的症状有哪些?

肠易激综合征 (IBS) 的症状因人而异,但典型症状包括:

  • 腹部/胃部痉挛或疼痛:大多数 IBS 患者会出现腹部/胃部疼痛或痉挛。排便可能会缓解或加重这些胃痛。
  • 腹胀和肿胀:腹胀和腹部膨胀是 IBS 的常见症状。胀气或肠胃气胀通常伴随腹胀和肿胀,并可能由某些食物诱发。
  • 排便/习惯改变:根据患者的 IBS 类型,症状包括便秘和腹泻,或两者交替出现。此外,患者可能还会感到无法完全排空肠道。
  • 急需上厕所:一些 IBS 患者偶尔会感到急需上厕所。
  • 粪便带粘液:肠道通常会分泌少量粘液;然而,患有肠易激综合征 (IBS) 的人有时会产生大量粘液,这些粘液在排便时是可见的。

虽然这些症状在其他胃肠道疾病(例如胃肠炎)中很常见,但它们通常是短期的,最终会消退。然而,肠易激综合征 (IBS) 患者的症状会长期存在,无法永久缓解。此外,患有 IBS 的女性通常会在月经期间出现症状突然加重。

如果您遇到上述任何症状,请立即预约 Alpine外科诊所。

什么原因导致肠易激综合征(IBS)?

肠易激综合征 (IBS) 的病因尚不清楚。然而,多种因素可能导致 IBS 症状发作。这些因素包括:

  • 胃肠动力改变:其特征是胃肠道收缩功能改变,从而导致便秘(收缩无力且缓慢)或腹泻(收缩强烈且快速)。胃肠动力的这种改变是由肌肉和神经功能障碍引起的。
  • 内脏敏感性增高:当连接胃肠道和大脑的神经出现功能障碍时,就会发生这种情况。这会导致消化道敏感性增加,其特征是胃痛和痉挛。
  • 感染:有时,严重的感染,例如胃肠炎,也会引发肠易激综合征。
  • 肠道菌群失衡:我们的肠道天然含有多种不同种类的菌群。当这种平衡被打破时,我们就会容易患上各种疾病。研究发现,肠易激综合征 (IBS) 患者的肠道菌群失衡。
  • 压力:压力,尤其是早期生活压力,与肠易激综合征的发生或诱发有关。
肠道微生物群失衡或异常与肠易激综合征有关。

肠易激综合征(IBS)会有疼痛感吗?

是的。腹部/胃部疼痛和痉挛是肠易激综合征的症状之一。排便可能会缓解或加剧这种疼痛。

在新加坡,哪些人有患肠易激综合征 (IBS) 的风险?

多种因素会增加患肠易激综合征 (IBS) 的风险,包括:

  • 遗传:家族有肠易激综合征 (IBS) 病史会增加患此病的风险。
  • 心理压力:重大事件(例如创伤或虐待)带来的压力或紧张会增加患肠易激综合征 (IBS) 的风险。患有抑郁、焦虑和其他心理健康问题的人也会面临更高的风险。
  • 年龄:50 岁以下的人群更容易患肠易激综合征 (IBS)。
  • 性别:女性比男性更容易患肠易激综合征 (IBS)。

在新加坡如何诊断肠易激综合征(IBS)?

目前尚无确诊肠易激综合征(IBS)的明确检测方法。因此,肠易激综合征的诊断依据是罗马IV标准——患者必须在过去三个月内每周至少出现一次复发性腹痛,并伴有以下两种或两种以上症状:

  • 排便
  • 排便频率改变
  • 排便外观或形状改变

除了罗马 IV 标准外,还可以进行其他测试以排除某些胃肠道疾病,例如结肠癌。

其他可能进行的检查包括:

  • 结肠镜检查:结肠镜检查使用一根细而柔韧的导管,其一端连接着光源和摄像头。然后,它会缓慢地穿过直肠,进入大肠/结肠,以检查是否存在可能导致您出现症状的异常迹象。
  • 胃镜检查:胃镜检查是将一根细而柔韧的导管从口腔引导到胃和小肠,以检查是否存在异常。
  • 影像学检查:可以使用影像学检查(例如计算机断层扫描 (CT) 或 X 光)来观察您的腹部,以查找腹痛或胃痛和痉挛的原因。
  • 粪便或血液检查:可能会采集您的粪便或血液样本,以检查是否存在感染或其他问题。

肠易激综合征 (IBS) 的诊断对于正确的管理和治疗至关重要;立即预约Alpine外科诊所!

可以进行结肠镜检查以排除其他胃肠道疾病。

新加坡治疗肠易激综合征 (IBS) 有哪些选择?

肠易激综合征是一种慢性疾病,目前无法治愈。此外,目前还没有适用于所有人的标准肠易激综合征 (IBS) 治疗方法。肠易激综合征的治疗主要通过缓解或控制症状来实现,具体方法如下:

  • 避免食用诱发食物
  • 避免食用低 FODMAP 食物
  • 食用高纤维饮食
  • 保持充足的水分
  • 尽可能减轻压力
  • 服用治疗便秘或腹泻的药物

管理或治疗肠易激综合征需要耐心和反复尝试。患者不应自行用药或自我诊断。应咨询经验丰富的结直肠专科医生。

常见问题

有什么方法可以预防肠易激综合征 (IBS) 吗?

目前,肠易激综合征 (IBS) 的病因尚不清楚,因此也无法预防。

肠易激综合征 (IBS) 会发展为结肠癌吗?

不会。虽然 IBS 和结肠癌的症状有重叠,但结肠癌并非 IBS 的并发症,也不会增加患结肠癌的风险。可以通过各种检查来排除结肠癌,建议个人随着年龄增长定期进行结肠癌筛查。

我必须避免所有低 FODMAP 食物吗?

肠易激综合征 (IBS) 是一种因人而异的疾病。这意味着不同类型的食物可能会引发不同的症状。了解哪些食物会诱发肠易激综合征非常重要,这样您才能知道哪些食物应该避免。记下饮食日记,并记录所有餐食。这将帮助您识别诱发肠易激综合征的食物,并在以后的饮食中避免它们。

我必须永远忍受肠易激综合征 (IBS) 吗?

IBS 的症状时有时无。严重的症状不会永远持续,通常会随着时间的推移而减轻或消失。然而,这并不意味着您的 IBS 已经完全治愈。IBS 的症状可能在人生的不同阶段复发,例如在高压环境下或食用诱发食物时。

Dr Aaron Poh
(傅国涵医生)

普通外科顾问医生

医学学士(新加坡);英国爱丁堡皇家外科学院院士(英国爱丁堡);医学硕士(外科)
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欢迎告知您的需求,我们将竭诚为您服务.
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