皮脂囊肿，也称为表皮囊肿，是皮肤下充满角蛋白的小肿块或结节。皮脂囊肿通常无害，无需治疗。然而，皮脂囊肿也可能破裂并引起炎症，最终形成脓肿。

什么是皮脂囊肿？

皮脂腺囊肿是皮下形成的肿块，内含角蛋白[1]。许多人认为“皮脂腺囊肿”这一名称用词不当，因为这类囊肿的主要成分并非皮脂[1, 2]。皮脂腺囊肿通常出现在面部、颈部或躯干，但也可出现在皮肤的任何部位。

虽然大多数皮脂囊肿对身体无害，但如果囊肿感染发炎，则有发展成脓肿的风险。在极少数情况下，皮脂囊肿也可能恶化，这些恶性肿瘤大多会转化为鳞状细胞癌或基底细胞癌 [1, 3]。

皮脂囊肿是什么样子的？

皮脂囊肿通常具有以下特征：

• 皮下圆形肿块
• 中心可能存在深色点状突起
• 比肤色略深
• 触痛或温热

皮脂囊肿与粉刺

皮脂囊肿有时可能类似于粉刺。然而，与粉刺不同，皮脂囊肿更深，生长更慢。囊肿和痤疮病变的主要区别如下：

我什么时候应该担心皮脂囊肿？

皮脂囊肿通常是良性的，可能不需要治疗。但是，如果出现以下情况，建议就医或治疗：

• 囊肿引起疼痛或不适
• 囊肿破裂并感染
• 囊肿反复复发

如果囊肿破裂会发生什么？

皮脂囊肿可能破裂，内容物溢出到周围组织，导致炎症和肉芽肿形成 [2]。囊肿破裂的常见症状如下：

• 发红
• 肿胀
• 压痛
• 疼痛
• 出现恶臭的黄色分泌物

囊肿破裂后，强烈建议立即就医，排出囊肿内的液体，以促进愈合并预防可能的并发症，例如：

• 感染
• 炎症
• 组织瘢痕形成
• 窦道形成

新加坡皮脂囊肿的常见原因？

皮脂囊肿起源于毛囊漏斗部，角蛋白栓堵塞毛囊口，导致角蛋白栓积聚，最终形成囊肿[1]。大多数皮脂囊肿病例为散发性，部分囊肿也可由遗传因素引起，例如：

• 加德纳综合征
• 戈林综合征
• 法弗-拉科肖综合征

皮脂囊肿在男性中比女性更常见，且常在成年期（30 至 40 岁）发病[1]。

如何诊断皮脂囊肿？

皮脂囊肿的诊断通常需要医生进行简单的体格检查，并结合您的症状和病史进行评估。在极少数情况下，如果需要更多信息，医生可能需要进行更多检查，尤其是对于较大或深层囊肿。诊断或排除其他疾病的检查包括：

• 影像学检查 – 超声影像学检查通常有助于医生识别囊肿内容物，尤其是在囊肿较大的情况下，切除囊肿可能更具挑战性。

在新加坡，如何治疗皮脂囊肿？

皮脂腺囊肿通常是良性的，无需治疗或切除。大多数情况下，当囊肿位于不方便取用的区域或囊肿过大造成困扰时，才会进行切除。在极少数情况下，囊肿可能会恶化。因此，强烈建议在进行任何切除手术之前，请专业的医生检查您的皮肤增生或病变情况。皮脂腺囊肿可以通过以下方法治疗：

• 手术切除 – 手术切除是切除皮脂腺囊肿的最常用方法。手术包括使用手术刀切除囊肿以及囊肿表面多余的皮肤。然后用缝线缝合伤口。切除手术还会切除囊肿壁，从而最大限度地降低囊肿复发或再生的风险。然而，手术切除可能会在术后留下疤痕。
• 切开引流 – 医生会开一个小切口，排出囊肿内容物。如果囊肿壁未完全切除，囊肿可能会复发。该手术通常在脓肿形成的情况下进行。

结语

皮脂囊肿通常是皮肤上的无害病变。但它们容易发炎并发展成脓肿。然而，这些良性肿瘤在极少数情况下可能会引发癌症。因此，咨询专业的医生进行切除手术至关重要。正确的评估和诊断将使医生能够为您的皮脂囊肿推荐最合适的治疗方案。

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常见问题

参考文献

1. Zito PM, Scharf R. Epidermoid Cyst. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499974/
2. Hoang VT, Trinh CT, Nguyen CH, Chansomphou V, Chansomphou V, Tran TTT. Overview of epidermoid cyst. Eur J Radiol Open. 2019 Sep 5;6:291-301. doi: 10.1016/j.ejro.2019.08.003. PMID: 31516916; PMCID: PMC6732711.
3. Kasahara R, Tajiri R, Kobayashi K, Yao M, Kitami K. Squamous Cell Carcinoma Developing from a Testicular Epidermal Cyst: A Case Report and Literature Review. Case Rep Urol. 2019 Mar 24;2019:9014301. doi: 10.1155/2019/9014301. PMID: 31019832; PMCID: PMC6451811.
4. Wu H, Wang S, Wu L, Zheng S. A new procedure for treating a sebaceous cyst: removal of the cyst content with a laser punch and the cyst wall with a minimal postponed excision. Aesthetic Plast Surg. 2009 Jul;33(4):597-9. doi: 10.1007/s00266-009-9331-2. Epub 2009 Mar 31. PMID: 19333649; PMCID: PMC2714896.
5. Castelanich DG, Parra Hernández LA, Chacín M. Successfully Nonsurgical Epidermoid Cyst Management with Recombinant Hydrolytic Enzymes: A Case Report. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024 Aug 9;17:1815-1822. doi: 10.2147/CCID.S442955. PMID: 39139846; PMCID: PMC11321352.